试管受孕是一种辅助生殖技术，通过将卵子和精子在体内授精后将胚胎移植回自己体内来实现妊娠。在进行试管受孕之前，需要确保至少存在足够数量的健康精子。精子成活率只有20%，这意味着只有很少一部分的精子能够成功受精卵子。

并不是所有的健康精子都需要成活才能进行试管受孕。在某些情况下，即使只有少数健康精子也足以成功完成受孕过程。在我这种情况下，尽管成活率只有20%，仍然可以考虑做试管受孕。

在进行试管受孕时，医生可能会采取额外的措施来提高受孕的成功率。例如，他们可以使用特殊的实验室技术，如选择性精子注射（ICSI），这种技术可以直接将单个活动的精子注入卵子中，从而绕过精子成活率低的问题。

还有一些改善精子质量和成活率的方法可以尝试。这包括保持健康的生活方式，避免烟草和酒精等有害物质，定期锻炼以及摄取均衡营养。此外，一些辅助治疗方法如针灸、中草药等也被认为可能对提高精子质量有所帮助。

在决定是否进行试管受孕时，我们应该与专业医生进行咨询。他们将能够更好地评估我的情况，并根据具体情况给出建议。他们可能会推荐其他辅助生殖技术或治疗方案来提高受孕成功率。

尽管精子成活率只有20%，但仍然可以考虑通过试管受孕来实现生育愿望。医生会根据具体情况给出最佳建议，并采取额外措施来提高受孕的成功率。重要的是保持积极的态度，并与医生进行充分的沟通和合作。