宫外孕保守治疗失败
2024-06-17 07:04:22
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宫外孕保守治疗失败：治疗宫外孕可切除输卵管。但持续性宫外孕需要再次化疗或者手术，以及再次宫外孕的风险肯定是高的。再次宫外孕的风险10%。所以在对侧输卵管正常的情况下，首选做患侧输卵管的切除。
如果后期需要选择手术治疗，手术治疗腹腔镜微创切除输卵管和做输卵管的开窗手术，在对侧输卵管外观正常的情况下未来怀孕的概率是一样的，因为宫外孕这一侧的输卵管已经堵塞，不能再用。如果保留输卵管的状态下，胚胎组织残留导致持续宫外孕，需要再次手术和打化疗药物的风险增加。下次同一侧宫外孕的风险增加。
如果输卵管切除，另外一侧输卵管正常的状态下，不影响最终的怀孕，如果双侧输卵管都堵了或者做了切除手术，可以通过试管婴儿的方式获得孩子。如果对侧输卵管已经被切除了，这是唯一的一条输卵管，或者对侧输卵管明显粘连有积水。术中医生判断可以考虑做开窗手术的时候，可以把这个输卵管留下来，以后再看有没有机会怀孕。
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