头盆不称要做哪些检查？头盆不称也属于胎位不正的范畴，一般可影响正常的顺产，因此在足月时，都会做这项检查，建议定期到医院做产检，同时注意休息，营养均衡，如果有头盆不称的情况，要遵从医生意见，必要时需要进行剖宫产进行分娩。

头盆不称注意事项

头盆不称的主要原因是胎儿的头部过大，而胎儿头部过大的原因和孕妇的营养摄入过多有关。所以在孕妇怀孕时要注意饮食均衡，不要避免暴饮暴食，平时定期要注意产检。

孕妇怀孕期间，随着胎儿生长周期增加，孕妇的盆骨也会随之变大，为了能够让胎儿入盆，但也有些孕妇由于自身骨骼导致盆骨过小，需要做一些适当的锻炼来避免头盆不称。

头盆不称需要做的检查

头盆不称一般需要到专业的医院检查，一般都是在怀孕后期以及足月后检查，主要通过测量骨盆以及做产科的四步触诊法，头盆不称需要做的检查有很多，具体检查如下：

1、腹部检查

一般初产妇在孕36-38周时，胎头多已入盆衔接，若腹部检查胎头与耻骨联合间出现跨耻征，应注意是否胎头与骨盆入口不称，令产妇仰卧位，医生手指轻轻向下向后按压胎头，比较胎头与耻骨联合之间的关系。

1. 胎头前表面低于耻骨联合后方为跨耻征阴性，提示无头盆不称；
2. 胎头前表面与耻骨联合前表面平行为跨耻征可疑阳性，提示可疑头盆不称。临产后若子宫收缩加强后胎头入盆，可认为胎头与骨盆入口无不称；
3. 胎头前表面高于耻骨联合前表面为跨耻征阳性，提示头盆不称。

2、骨盆外测量

骨盆外测量方法简单易行，可以初步了解骨盆大小，可供临床处理时参考。若胎儿正常大小，骨盆外测量发现以下情况之一，应警惕头盆不称。

1. 低耻外径<18cm，提示入口平面前后径狭窄，往往为扁平骨盆；
2. 坐骨结节间径<7.5cm，应考虑出口横径有狭窄。出口横径有狭者往往伴中骨盆狭；坐骨结节间径和后矢状径总长度<15cm，提示出口狭窄；耻骨弓角度呈锐角且耻骨弓低者，应注意出口狭窄；
3. 米氏菱形窝不对称，各边不等长者可能为偏斜骨盆；
4. 骨盆外测量各径线均较正常值小2cm或更多者，提示为均小骨盆。

3、肛查

肛查能较清楚地了解骨盆中下段情况，如发现下述异常应警惕头盆不称。

1. 骨盆：骶骨上段明显前倾，表面突出，末端明显前翅或呈钩状，骶尾关节不活动；坐骨切迹只容≤2指宽；坐骨棘明显突出，两棘间径估计<10cm，或两侧坐骨棘不对称，不等高，坐骨切迹底部明显不等宽；骨盆侧壁明显内聚；骨盆内腔软组织如骶棘韧带厚而缺乏弹性；
2. 胎儿：宫口扩张≥4cm时，胎先露部仍在坐骨棘水平以上，按压宫底或宫缩时胎头不下降；胎头变形重，颅骨重叠明显，产瘤较大。

4、阴道检查

产程中，准确的阴道检查可以确诊头盆不称，阴道检查除包括上述肛查的内容外，还可测量骨盆入口对角径，清楚地了解宫颈口扩张大小、有无水肿及胎先露高低、有无颅骨重叠、胎头变形程度、产瘤大小、胎方位等，以便准确评价头盆关系，若阴道检查发现下述情况，提示存在头盆不称。

1. 明显的胎位异常，如持续性枕后位、持续性枕横位、前不均倾位、高直后位、额位、面位及复合先露等；
2. 宫口近开全或已开全，胎头双顶径仍在坐骨棘水平或以上者，宫缩时不能达坐骨棘水平，尤其是在耻骨联合上方尚可扪及部分胎头；
3. 胎头变形重，颅骨重叠明显，产瘤较大，胎头与盆壁之间无插手转动胎头的空隙，胎头紧紧嵌于盆腔内；
4. 宫颈明显水肿、增厚，呈紫黑色。